¿Qué puede causar dolor de cabeza con náuseas?

El dolor de cabeza acompañado de náuseas es un síntoma muy común que puede indicar varias condiciones, desde benignas hasta urgencias médicas. La causa más frecuente es la migraña, un tipo de cefalea caracterizada por dolor pulsátil e intenso generalmente en un lado de la cabeza, acompañado de náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y sonidos. Las migrañas pueden durar de 4 a 72 horas y afectan más a mujeres. Otras causas comunes incluyen cefalea tensional severa por estrés o tensión muscular, aunque usualmente no causa náuseas intensas; intoxicación alimentaria o gastroenteritis viral donde los síntomas gastrointestinales predominan; deshidratación severa; hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre); y efectos secundarios de medicamentos.

Causas más serias que requieren atención inmediata incluyen meningitis con fiebre, rigidez de nuca y confusión; hemorragia subaracnoidea que causa el peor dolor de cabeza de tu vida de inicio súbito; tumor cerebral con cefalea progresiva, peor por las mañanas; hipertensión arterial severa (crisis hipertensiva); glaucoma agudo con dolor ocular, visión borrosa y halos alrededor de luces; traumatismo craneal reciente; y envenenamiento por monóxido de carbono. La cefalea por presión intracraneal aumentada típicamente empeora al acostarse, toser o hacer esfuerzo.

Busca atención médica urgente si presentas el peor dolor de cabeza de tu vida, dolor de cabeza súbito como un trueno, fiebre alta con rigidez de nuca, confusión o alteración del estado mental, convulsiones, debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, visión doble o pérdida de visión, dificultad para hablar, o si el dolor no mejora con analgésicos habituales. Para migrañas, el tratamiento incluye triptanes, antiinflamatorios, antieméticos para náuseas, y medidas preventivas. Consulta a un neurólogo si los episodios son frecuentes o incapacitantes.

FUENTES:
• Migraine - Cleveland Clinic (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5005-migraine-headaches)
• Headache with nausea - Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/symptoms/headache-with-nausea/basics/causes/sym-20050800)
• Migraine - StatPearls - NCBI (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560787/)

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