¿Por qué me sale sangre de la nariz sin golpe?

El sangrado nasal espontáneo o epistaxis sin traumatismo es muy común, afectando a más del 60% de la población en algún momento. Las causas principales incluyen sequedad ambiental que irrita y agrieta las membranas nasales especialmente en invierno con calefacción, irritación por sonarse frecuentemente la nariz debido a resfriados o alergias, y fragilidad de los vasos sanguíneos en el área de Kiesselbach. Otras causas incluyen presión arterial alta que debilita los vasos nasales, uso de anticoagulantes como aspirina, warfarina o clopidogrel, y menos frecuentemente trastornos de la coagulación o tumores nasales.

La mayoría de los sangrados nasales son benignos y ocurren en la parte anterior de la nariz, cesando espontáneamente o con presión directa en 10-15 minutos. Sin embargo, sangrados nasales recurrentes pueden indicar condiciones subyacentes como hipertensión arterial no controlada, diabetes mellitus o anemia. Los factores de riesgo incluyen edad avanzada, medicamentos anticoagulantes, rinitis alérgica crónica e insuficiencia cardíaca congestiva.

Consulte a un otorrinolaringólogo si los sangrados son frecuentes, más de una vez por semana, duran más de 20 minutos a pesar de presión directa, son muy abundantes, se acompañan de mareo o debilidad, ocurren después de iniciar un medicamento nuevo, o si tiene antecedentes de trastornos de la coagulación.

FUENTES:
• Hemorragia nasal - MedlinePlus Enciclopedia Médica (https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003106.htm)
• Nosebleeds - Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/symptoms/nosebleeds/basics/definition/sym-20050914)
• Risk factors for recurrent spontaneous epistaxis - PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25458126/)

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