¿Por qué me duele la cintura del lado derecho?

El dolor en el flanco o cintura del lado derecho puede tener varias causas, desde musculares hasta renales o gastrointestinales. Las causas renales incluyen cálculos renales (litiasis renal) que causan dolor intenso, cólico, que puede irradiar a ingle o genitales, a menudo con sangre en orina, náuseas y micción urgente; infección renal (pielonefritis) con dolor constante, fiebre, escalofríos, náuseas y orina turbia o con mal olor; y quiste renal grande o enfermedad poliquística que causa dolor sordo. El cálculo renal suele presentarse como el peor dolor experimentado, aparece súbitamente y fluctúa en intensidad.

Causas musculoesqueléticas incluyen tensión muscular lumbar por mala postura, levantamiento inadecuado o movimiento brusco; problemas de columna como hernia discal lumbar, especialmente L4-L5 o L5-S1 del lado derecho; artrosis facetaria; o costocondritis. Causas abdominales del lado derecho incluyen apendicitis en etapas tempranas, enfermedad inflamatoria intestinal, colitis, diverticulitis del colon ascendente, problemas hepáticos o vesiculares que pueden dar dolor referido a espalda, y en mujeres, quiste ovárico derecho o embarazo ectópico.

Busca atención médica urgente si el dolor es intenso y súbito tipo cólico, viene con fiebre alta y escalofríos, hay sangre visible en la orina, presentas náuseas/vómitos persistentes, dolor al orinar o micción frecuente, el dolor irradia a ingle o testículos, o si eres mujer y podría estar embarazada. El diagnóstico requiere examen físico, análisis de orina para detectar sangre o infección, ultrasonido renal, tomografía si se sospecha cálculo, análisis de sangre con función renal, y posiblemente radiografías de columna. El tratamiento depende de la causa específica. Consulta a urólogo para problemas renales o traumatólogo para causas musculoesqueléticas.

FUENTES:
• Kidney Stones - Cleveland Clinic (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15604-kidney-stones)
• Flank Pain - Mayo Clinic (https://www.mayoclinic.org/symptoms/flank-pain/basics/causes/sym-20050716)
• Pyelonephritis - MedlinePlus (https://medlineplus.gov/ency/article/000522.htm)

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