Desde hace una semana me duele mucho el hombro derecho y no puedo levantar el brazo. No recuerdo haberme golpeado. El dolor es especialmente fuerte al intentar peinarme o alcanzar algo arriba. ¿Qué tengo?
El dolor de hombro con limitación para levantar el brazo sugiere lesión del manguito rotador, un grupo de cuatro músculos y tendones que estabilizan la articulación del hombro. La tendinitis del manguito rotador es la causa más común, resultado de uso repetitivo, envejecimiento, mala postura o movimientos por encima de la cabeza. El desgarro del manguito rotador puede ser parcial o completo, causando dolor intenso, debilidad marcada e imposibilidad de elevar el brazo, más común en personas mayores de 40 años. La bursitis subacromial causa inflamación de la bolsa que amortigua el hombro, produciendo dolor al levantar el brazo lateralmente.
Otras causas incluyen hombro congelado o capsulitis adhesiva que causa rigidez progresiva y dolor, tendinitis del bíceps, síndrome de pinzamiento subacromial donde los tendones se comprimen al levantar el brazo, artritis del hombro, o calcificaciones tendinosas. Los factores de riesgo incluyen edad mayor a 40 años, trabajos o deportes con movimientos repetitivos por encima de la cabeza, diabetes, mala postura o traumatismo previo. El diagnóstico se realiza mediante examen físico con pruebas específicas, radiografías para descartar fracturas o calcificaciones, y resonancia magnética para evaluar tejidos blandos. El tratamiento incluye reposo relativo, fisioterapia, antiinflamatorios, infiltraciones y en casos severos cirugía artroscópica.
Consulte a un traumatólogo u ortopedista si el dolor persiste más de 2 semanas, hay debilidad progresiva, no puede realizar actividades cotidianas, el dolor es nocturno intenso, o si hubo traumatismo previo.
FUENTES:
• Lesiones del manguito rotador - Mayo Clinic (2024)
• Dolor de hombro - MedlinePlus Enciclopedia Médica (2024)
• Tendinitis y bursitis del hombro - American Academy of Orthopaedic Surgeons (2023)
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