Me diagnosticaron hígado graso en una ecografía reciente. Mi médico me dijo que tengo que cuidarme, pero ¿se puede curar completamente el hígado graso o es algo permanente?
Sí, el hígado graso puede revertirse completamente en sus etapas iniciales. La enfermedad del hígado graso no alcohólico existe en un espectro: cuando solo hay acumulación de grasa sin inflamación ni cicatrización (esteatosis simple), es 100% reversible mediante cambios en el estilo de vida. Sin embargo, una vez que progresa a cirrosis (cicatrización avanzada del hígado), el daño ya no es reversible, aunque se puede detener su avance.
El tratamiento principal es la pérdida de peso mediante alimentación saludable, reducción de calorías y aumento de actividad física. Perder entre 5% a 7% de tu peso corporal puede reducir significativamente la grasa hepática, mientras que perder 7% a 10% puede reducir la inflamación y la fibrosis. Además, en 2024 la FDA aprobó el primer medicamento específico para hígado graso llamado resmetirom (Rezdiffra) para pacientes con esteatohepatitis no alcohólica (NASH) y fibrosis moderada. Algunos estudios también sugieren que la vitamina E puede ser beneficiosa. En 2025, se aprobó semaglutida (Wegovy) para casos con fibrosis moderada a avanzada.
Es fundamental actuar tempranamente porque cuanto más tiempo pase sin tratamiento, mayor es el riesgo de que evolucione a esteatohepatitis (NASH), una forma inflamatoria más grave y difícil de revertir. Consulta a un gastroenterólogo o hepatólogo para seguimiento con análisis de sangre, elastografía hepática o estudios de imagen periódicos que evalúen la progresión. Con intervención oportuna y cambios sostenidos en el estilo de vida, la mayoría de los pacientes pueden revertir el hígado graso.
FUENTES:
• Steatotic (Fatty) Liver Disease - Cleveland Clinic (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15831-fatty-liver-disease)
• 4 maneras de revertir la enfermedad del hígado graso - AARP (https://www.aarp.org/espanol/salud/enfermedades-y-tratamientos/info-2023/revertir-enfermedad-higado-graso-no-alcoholico.html)
• Tratamiento de la esteatohepatitis no alcohólica - American Liver Foundation (https://liverfoundation.org/es/enfermedades-del-HIGADO/enfermedad-del-h%C3%ADgado-graso/esteatohepatitis-no-alcoh%C3%B3lica-nash/tratamiento-de-la-nefritis/)
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